男性科学备孕理论和实践探讨
1. 昆明医科大学第一附属医院, 生殖遗传科, 云南昆明 650032
2. 昆明医科大学, 人体解剖学与组织胚胎学系, 云南昆明 650500
3. 昆明医科大学, 基础医学院细胞生物学与医学遗传学系, 云南昆明 650500
| 摘 要： | 目的：通过分析可能影响男性生育能力的因素，根据实践经验和男性备孕现状，针对性地提出孕前干预措施，以期为提高男性精子质量，改善胚胎质量，避免出生缺陷的发生提供理论支持。方法：针对男性备孕的现状和实践经验进行分析，探讨影响男性精子质量的因素，并针对影响因素提出可行的干预措施。结果：影响男性精子质量的可能因素复杂众多，如经济的快速发展、环境污染的加剧、饮食结构的改变、不良生活方式的增加、生育年龄的后延，精神压力大的增加、医源性损伤的增加等，针对以上影响因素通过合理的手段进行干预，可使男性精子质量得到有效提高，包括合理的营养补充、改变不良的生活习惯、抗氧化制剂补充、合理用药、避免医源性损伤等。结论：本文中我们对男性精子质量的可能影响因素进行了较全面分析，并提出了科学的备孕指导建议和可行的实践策略，对改善妊娠结局和避免出生缺陷有理论与实践价值。 |
| 关 键 词： | 育龄期男性; 科学备孕; 措施; 优质胚胎; 出生缺陷预防 |
| DOI： | 10.57237/j.wjcm.2023.01.001 |
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收稿日期: 2022-10-16
接受日期: 2022-11-18
在线出版日期: 2023-02-03
The Scientific Pregnancy Preparation for Men of Childbearing Age at the Aspects of Theory and Practice
1. Department of Genetics and Reproduction, the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Kunming 650032, China
2. Department of Human Anatomy and Histology & Embryology, Kunming Medical University, Kunming 650500, China
3. Department of Cell Biology and Medical Genetics, Kunming Medical University, Kunming 650500, China
| Abstract: | Purpose: Based on the analysis of factors that might affect the male fertility, and according to the practical experience and the current status of the male pregnancy preparation, the pre-pregnancy intervention measures were put forward in order to improve the quality for both male sperm and the embryo, to avoid the occurrence of birth defects, which would provide theoretical support for male preparation of pregnancy. Methods: Through the analysis of the current status and our practical experience on male pregnancy, to find out the factors that might affect the quality of male sperm, and put forward feasible measures. Results: There were many possible factors affecting the quality of male sperm, such as the rapid economic development, environmental pollution, the change of diet, the increase of unhealthy life style and the delay of childbearing age, with the increase of mental stress and iatrogenic injury, the quality of male sperm could be effectively improved by intervening the above factors, including nutrition supplement, change bad habits, antioxidant supplements, rational drug use, avoiding iatrogenic injury etc. Results: In this paper, we analyzed the factors that may influence the quality of male sperm, and put forward scientific suggestions and feasible practical strategies, it has theoretical and practical value for good pregnancy outcome and avoiding birth defects. |
| Keywords: | Men of Childbearing Age; Scientific Pregnancy Preparation; Measures; High Quality Embryos; Prevention of Birth Defects |
基金
| 1. | 上海市胚胎源性疾病重点实验室开放课题 (She2020006) |
| 2. | 云南省科技厅面上项目 (2019FB096) |
| 3. | 昆明医科大学教改项目(2019-JY-Y-053) |
| 4. | 云南省卫生健康委员会高层次医学学科带头人(D-2017007) |
| 5. | 2020年校级“教研教改重点特色课题” (2020-JY-Z-04和2021-JY-Z-01) |
| 6. | 国家自然科学基金项目 (82060241) |
参考文献
| [1] | 许华, 李亚东, 伏静, 等. 辅助生殖门诊中23317例不孕女性的病因分析 [J]. 中华生殖与避孕杂志, 2019, (09): 750-755. |
| [2] | 王华伟, 唐莉, 杨泽星, 等. “治未病”思想在辅助生殖中的应用 [J]. 医学争鸣, 2021, 12 (1): 13-17. |
| [3] | 王华伟, 李煜阳, 徐丽, 等. 中医整体观在辅助生殖中的应用探讨 [J]. 空军军医大学学报, 2021, 43 (05): 479-481. |
| [4] | 王港, 张尊月, 王华伟, 等. 云南地区7046例男性精液质量和年龄关系的探讨 [J]. 中国优生与遗传杂志, 2019, 27 (8): 1007-1009. |
| [5] | 安琪, 屈艳霞, 陈笑娟, 等. 二胎备孕男性精液质量与年龄、体质量指数以及肥胖生化指标的相关性分析 [J]. 中华男科学杂志, 2019, 25 (07): 595-602. |
| [6] | 许鹏宇. 影响河北地区男性精液质量因素的初步分析 [J]. 中国性科学, 2022, 31 (7): 24-27. |
| [7] | 黄圆媛. 遗传与环境因素对自闭症谱系障碍影响作用研究进展 [J]. 精神医学杂志, 2018, 31 (6): 467-470. |
| [8] | 朱伟杰. 高龄男性生育研究的机遇与挑战 [J]. 中华生殖与避孕杂志, 2019, 39 (6): 433-435. |
| [9] | 雷彩霞. 遗传因素所致的复发性流产的处理 [J]. 实用妇产科杂志, 2020, 36 (11): 809-812. |
| [10] | 陈虹. 染色体异常对男性不育症患者精子质量的影响研究 [D]. 2018, 山东大学. |
| [11] | 姜辉. “好种子”才能出“好苗” [J]. 健康报, 2021, 12 (488): 106-107. |
| [12] | Salas-Huetos, A., L. Maghsoumi-Norouzabad, E.R. James, et al., Male adiposity, sperm parameters and reproductive hormones: An updated systematic review and collaborative meta-analysis [J]. Obes Rev, 2021, 22 (1): e13082. |
| [13] | Glina, F.P.A., J.W. de Freitas Barboza, V.M. Nunes, et al., What Is the Impact of Bariatric Surgery on Erectile Function? A Systematic Review and Meta-Analysis [J]. Sex Med Rev, 2017, 5 (3): 393-402. |
| [14] | 李健. 代谢综合征诱发精子质量异常的研究 [J]. 宁夏医科大学学报, 2022, 44 (7): 712-716,+727. |
| [15] | 高志光. 减重手术对男性精子质量影响的Meta分析 [J]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2021, 7 (2): 108-115. |
| [16] | 王刚. 男性血液微量元素含量与精子质量的关系 [J]. 中国优生与遗传杂志, 2017, 25 (7): 124-125,+81. |
| [17] | 范烺. 湖南地区910例男性不育患者沙眼衣原体、解脲支原体感染对精子质量影响的研究 [J]. 中国性科学, 2022, 31 (8): 1-4. |
| [18] | 江洪涛, 刘增钦, 郭吉楠, 等. 医源性输精管损伤致梗阻性无精子症的诊断和外科治疗 [J]. 中华泌尿外科杂志, 2016, 37 (1): 52-56. |
| [19] | 魏威. 禁欲时间对男性精子质量的影响 [J]. 中国性科学, 2022, 31 (7): 12-15. |
| [20] | 兰贵斌, 梁林慧, 余飞, 等. 男性不育患者精子顶体酶活性、精子DNA碎片指数与精液质量参数相关性 [J]. 临床军医杂志, 2022, 50 (09): 934-937. |
| [21] | 安萍. 试管婴儿备孕期夫妇营养干预对精子、卵子质量的影响 [J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2020, 23 (2): 174-177. |
| [22] | 戎春浩. 精子线粒体膜电位与精液参数和IVF妊娠结局的相关性分析 [J]. 中华男科学杂志, 2022, 28 (7): 612- 617. |
| [23] | 李彦红, 姚志娟和王海燕. 生活习惯对男性精液质量的影响 [J]. 国际检验医学杂志, 2013, 34 (06): 662-663. |
| [24] | 何李. CT会影响男性备孕吗? [J]. 家庭生活指南, 2021, (01): 11-12. |
| [25] | 梁晓燕. 辅助生殖临床技术-实践与提高 [M]. 2018, 北京: 人民卫生出版社. |
| [26] | 李湛民. 男性不育的中医药序贯疗法与辅助生殖 [J]. 中华中医药学刊, 2022, 40 (4): 11-14. |
| [27] | 王宝俊, 马乐和王琳琳. 备孕男性的营养素合理补充 [J]. 中华妇幼临床医学杂志 (电子版), 2018, 14 (05): 497-502. |
| [28] | 程晋宝. 左卡尼汀联合辅酶Q10治疗特发性少、弱精子症临床疗效评估: 一项双盲、随机对照研究 [J]. 中华男科学杂志, 2018, 24 (1): 33-38. |
| [29] | 上海市医师协会生殖医学医师分会. 新型冠状病毒疫情期间备孕及孕早期管理专家共识 [J]. 中华生殖与避孕杂志, 2020, 40 (3): 188-193. |
